本宿舍已认真组织学习了“桂林理工大学南宁分校计算机应用系学生宿舍管理条例”,并且同意签署此确认书。

承诺宿舍： 学习时间： 年 月 日

宿舍学生总数： 参加学习人数： 缺席人数：

学习活动主持人： 舍长签名：

（注：签名时请务必填上自己的学号以及班级）

班主任签名及日期： 年级辅导员签名及日期：

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